二十岁的小刘
是个爱美的宁夏姑娘
但她有个难言之隐
大概三年多前
她发现自己张嘴闭嘴时
颌骨会发出“咔咔”的响声
当时她没当回事
一段时间后情况加重了
咀嚼食物时
双侧颞下颌关节响声越来越频繁
并伴有疼痛
虽然在疼痛时
小刘会服用布洛芬缓解疼痛
但一停药疼痛就加剧
小刘还试过针灸、红光激光等治疗
但治标不治本
病痛一年比一年重
疼痛已经严重影响到小刘的进食
及咀嚼功能
今年春节过后，小刘来到宁夏医科大学总医院口腔医院口腔颌面外科就诊，医生宋玉结合核磁共振检查，发现她右侧颞下颌关节损伤、关节盘粘连并撕裂，开口受限、关节上腔积液属于颞下颌关节紊乱病IV期，左侧不可复性关节盘前移位，宋玉建议小刘手术治疗。小刘欣然接受。
宁夏医科大学总医院口腔颌面外科创伤正颌与关节团队采用全麻无痛微创的方式，在小刘双侧髁突颈部后缘植入锚钉，通过缝线复位固定关节盘，术中还修补了右侧穿孔的关节盘以及磨除右侧髁突头部形成的“骨刺”大小的骨质增生，彻底帮小刘解决了疼痛问题。
由于手术切口位于外耳道前，十分隐蔽，术后小刘面部依然美观，她高兴极了。“术后恢复得很好，配合功能锻炼，很快就能恢复正常张口度及关节功能了。”小刘说。
这是宁夏地区开展的首例“颞下颌关节盘复位锚固术”，填补了区内颞下颌关节疾病该领域技术空白，也达到了国内一流水平。
说到颞下颌关节病，宁夏医科大学总医院口腔颌面外科创伤正颌与关节专业组带头人孙小娟说，这是口腔颌面部最常见的疾病之一，在人群中约有20%-60%的发病率。
颞下颌关节是位于耳前的一对联动性小关节，负责我们日常的吃饭、说话等功能，是全身运动最频繁的关节。
颞下颌关节病的主要表现是关节区疼痛、张口受限、咬合紊乱、下颌运动及功能障碍等，可对咀嚼、语言等功能造成损害，进而严重影响患者的生活质量。
而小刘所患的颞下颌关节盘前移位多由精神紧张、生活压力大、睡眠差、偏侧卧位、偏侧咀嚼、咬铅笔、夜磨牙、紧咬牙等不良生活习惯引起，部分则是由严重的口腔错颌畸形等先天因素导致。
颞下颌关节盘前移位对于生长发育有直接危害，青少年发生颞下颌关节盘前移可导致髁突吸收和面型改变等不良后果，应尽早干预治疗，否则可能继发成牙颌面畸形。
宁医大总院口腔颌面外科副主任医师曹昆强调，早期颞下颌关节盘前移位患者可采用核磁共振指导下的前伸再定位合垫进行保守治疗，在明确存在颞下颌关节结构异常时，则需要外科手术干预。
据了解，宁医大总院口腔医院口腔颌面外科颞下颌关节门诊已于1月1日正式开诊，该门诊为宁夏首家针对此类疾病的专病专家门诊。
以宋玉、曹昆、周忠伟领衔的颞下颌关节病专业组深入学习并运用国内领先的颞下颌关节-颌骨-咬合共同体治疗技术，这些复杂的手术技术包括正颌外科手术、牵张成骨技术、人工颞下颌关节置换、数字化3D打印个性化人工关节置换与重建，使区内患者可就近享受与北上广地区水准一致的颞下颌关节专病诊疗服务。
